휜다리의 종류
위 그림과 같이 휜다리의 종류가 다양하기 때문에
다리가 휜 원인을 제대로 분석하고 진단하는 것이 무엇보다 중요합니다.
대퇴골 내회전의 진단
정상 회전 비율
정상적으로는 다리를 잡고 안쪽/바깥쪽으로 회전시켰을 때 허벅지 뼈가안쪽/바깥쪽으로 비슷하게 돌아가야 합니다. (무릎 위치를 보면 알 수 있습니다.)
비정상적인 회전 비율
위 환자의 경우 허벅지 뼈가 안쪽으로는 많이 돌아가지만 바깥쪽으로는거의 돌아가지 않는 것을 볼 수 있습니다. (무릎 위치를 보면 알 수 있습니다.)
엎드린 상태에서 검사해보면 더욱 명확하게 확인할 수 있습니다.
경골외측변위의 진단
정상적인 다리
경골외측변위
무릎관절에서 정강이뼈가 바깥쪽으로 밀려있습니다.
각변형 오다리의 진단
허벅지 뼈와 종아리 뼈가 정상보다 큰 각을 이루고, 무릎 사이의 거리가 많이 벌어지는 것이 특징적입니다.
각변형 오다리와 경골외측변위 두 가지가 복합된 오다리이고, 교정치료를 통해 무릎간 거리가 정상범위로 호전된 사례입니다
경골내염전의 진단
허벅지 뼈를 중립상태로 놓은 후 종아리 뼈가 안쪽으로 틀어진 각도를 측정합니다.
정상적으로는 종아리 뼈가 바깥쪽으로 10~15도 정도에 위치해야 합니다.
정상적으로는 종아리 뼈가 바깥쪽으로 10~15도 정도에 위치해야 합니다.
* 뼈 자체의 문제인 경우는 교정기로 치료가 어렵지만, 많은 경우 무릎 관절에서의 연부조직 문제이기 때문에 교정기를 통해 치료가 가능합니다.
병적인 오다리의 진단
블런트씨병
경골의 상단부 내측부위에 지속적인 스트레스가 가해져이 부위가 제대로 성장하지 못하고 무너져 내린 듯 휘어져 있습니다.
구루병
비타민D 결핍으로,뼈의 변형으로 성장판이 손상되어 성장 장애를 일으킵니다.
다른 종류의 오다리와 달리, 뼈 자체가 휘어 아주 심한 오다리를 보입니다.
* 만 2세 이전 까지는 정상적으로 약간 O자형 다리를 보일 수 있지만, 만 2세 이전이라도 다른 아이들에 비해 너무 심한 오다리를 보이거나
만 2세까지 기다려봤는데도 다리가 펴지지 않을 경우 병적인 오다리는 아닌지 검사를 받아볼 필요가 있습니다.
병적 오다리는 관절 문제가 아니고 뼈 자체의 문제이기 때문에 교정기로 치료하기 위해서는 만 2세 이전에 치료를 시작하여
만 3세 이전에 치료를 끝내는 것이 바람직하며, 시기를 놓치면 이는 수술 방법으로만 치료가 가능합니다.
